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Médecine thérapeutique

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Manifestations extrahépatiques associées au virus de l’hépatite C Volume 5, numéro 7, Août - Septembre 1999

Auteurs

Dix ans après sa découverte grâce aux progrès des techniques de biologie moléculaire, le virus de l’hépatite C (VHC) a pris une place très importante, non seulement dans le monde hépato-gastro-entérologique, puisqu’il est à l’origine de la plupart des hépatopathies chroniques dans les pays développés, mais aussi dans l’ensemble des spécialités médicales car de très nombreuses atteintes extrahépatiques ont été associées à l’infection chronique par le VHC. Toutefois, malgré le nombre très important de publications rapportant des manifestations extrahépatiques très diverses chez les patients infectés chroniquement par le VHC [1, 2], les liens de causalité entre une atteinte extrahépatique et le VHC sont loin d’être toujours établis. C’est pourquoi dans cet article nous avons volontairement scindé ces atteintes en quatre groupes : – les atteintes extrahépatiques liées avec certitude au VHC ; – les atteintes extrahépatiques possiblement associées au VHC, mais pour lesquelles des études complémentaires sont nécessaires pour affirmer définitivement ce lien ; – les manifestations extrahépatiques qui semblent associées fortuitement au VHC ; – enfin, les manifestations extrahépatiques pouvant apparaître sous, ou être déclenchées par, le traitement de l’infection VHC, essentiellement l’interféron alpha.