Author(s) : Marc CERF, M. Cerf, 15, rue des Gâte Ceps, 92210 Saint-Cloud, France..
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Figure 1. Structure de la microvillosité. Les protéines
transporteuses et les enzymes insérées dans la membrane
trilaminaire font partie du glycocalyx. (D'après Madara, In : Johnson
LR, ed, 3e ed., vol. 2. Physiology of the gastrointestinal
tract. New York : Raven Press, 1994 : 1583.)
Figure 2. Schéma de la molécule SGLT1. Noter
les 12 hélices transmembranaires. Les points marqués AB
correspondent aux épitopes de différents anticorps monoclonaux.
Le point marqué Asp 28 correspond à une zone mutée
dans des cas de déficit congénital. La présence d'un
acide aminé anormal pourrait empêcher l'insertion normale
de SGLT1 dans la membrane. (D'après 12].)
Figure 3. Schéma du transport du glucose couplé
au sodium. Sur le versant luminal, la protéine transporteuse
forme un complexe ternaire associant une molécule de glucose et
deux atomes de sodium. Il en résulte un changement de conformation
et de charge permettant la translocation du glucose et du sodium, puis
leur relargage au sein du cytoplasme fortement électronégatif.
Il s'ensuit un retour à la conformation initiale et la possibilité
d'amorcer un nouveau cycle. (D'après [12].)
Figure 4. Schéma des échangeurs Cl&endash;/CO3H&endash;
et Na+/H+. Les perturbations portant sur l'un
ou l'autre de ces mécanismes sont responsables de diarrhées
graves. Le mécanisme de secrétion active du chlore est conservé.
Noter l'importance des mouvements du potassium qui interviennent dans
le fonctionnement de la pompe à sodium et dans les phénomènes
de secrétion active du chlore (non figurés ici). Le taux
du potassium intracellulaire est régulé également
par un canal ionique figurant à la face latéro-basale de
la cellule. CCM : diarrhée chlorée congénitale ;
NaHm : malabsorption de l'échange Na-H ; bb : bordure en brosse
; blm : membrane baso-latérale. (D'après [19]).
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