Venous thrombosis in a pregnant woman heterozygous for the factor V Q506 mutation

Tableau. Bilan d'hémostase

(*) : accouchement le 7/1/97.
TP : Taux de prothrombine exprimé en pourcentage du temps de Quick (Simplastine^® Excel, Organon Teknika). TCA : Temps de céphaline + activateur (Automated APTT, Organon Teknika), les résultats sont exprimés en secondes pour le malade et le témoin (M/T). Le fibrinogène plasmatique a été dosé par méthode chronométrique selon la technique de Clauss (Fibrinomat, Bio Mérieux). L'antithrombine a été dosée à l'aide du réactif Stachrom Antithrombin^® (Diagnostica Stago). L'activité anticoagulante de la protéine C a été mesurée avec le réactif Staclot PC^® (Diagnostica Stago). L'activité de la protéine S cofacteur de la protéine C activée a été mesurée le réactif Staclot PS^® (Diagnostica Stago). Le dosage de la protéine S libre par méthode immuno-enzymatique (Elisa) a été pratiqué à l'aide du réactif Asserachrom PS free^® (Diagnostica Stago). La recherche d'anticoagulant lupique a été effectuée par le temps de thromboplastine diluée au 1/50^e et 1/500^e (Simplastine^® Excel, Organon Teknika). La résistance plasmatique à la protéine C activée a été mesurée par la méthode Chromogenix Coatest^® APC Resistance (Biogenic, Maurin). La mutation Q506 du gène codant le facteur V a été recherchée par double digestion enzymatique après extraction de l'ADN génomique et amplification par PCR d'une séquence spécifique de l'exon 10 [2].