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L’hypersensibilité au gluten non cœliaque est un syndrome imputé à l’ingestion de gluten, distinct de la maladie cœliaque et l’allergie au blé. Elle se manifeste par des symptômes digestifs et extradigestifs semblables à ceux observés au cours de la maladie cœliaque et du syndrome de l’intestin irritable. En revanche, on ne trouve chez ces malades ni lésions intestinales à type d’atrophie villositaire, ni anticorps anti-transglutaminase ou anti-endomysium. La physiopathologie de la sensibilité au gluten non cœliaque n’est pas connue et est controversée. L’imputabilité du rôle du gluten reste à démontrer, car d’autres protéines du blé (les inhibiteurs de l’alpha-amylase et la trypsine) ou les FODMAPs pourraient être responsables des symptômes. L’hypersensibilité au gluten est un diagnostic d’exclusion après avoir éliminé une maladie cœliaque et une allergie au blé. À ce jour, aucun biomarqueur spécifique de l’hypersensibilité au gluten n’a été identifié. Le traitement repose sur le régime sans gluten comme dans la maladie cœliaque ou les allergies au blé.

AU - Shérine Khater AU - Christophe Cellier DO - 10.1684/hpg.2018.1666 EP - 790 IS - 8 JO - Hépato-Gastro & Oncologie Digestive PY - 2018/10/01 SN - 2115-3310 SP - 787 TI - Hypersensibilité au gluten non cœliaque VL - 25 ER -