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La néoplasie papillaire intraductale des voies biliaires (IPN-B) est une tumeur intracanalaire rare caractérisée par une prolifération papillaire de l’épithélium biliaire responsable d’une production plus ou moins abondante de mucus, à l’origine d’une dilatation canalaire. L’IPN-B est l’équivalent « biliaire » des TIPMP. Comme dans les TIPMP, on distingue 4 types histologiques de pronostic différent. La cholangio-IRM et l’échographie abdominale transcutanée sont les meilleurs examens pour évoquer le diagnostic devant une lésion kystique de l’arbre biliaire associée à une dilatation canalaire d’aval. La répartition des formes histologiques est différente avec une prédominance des formes gastriques dans les TIPMP et des formes pancréatobiliaires dans les IPN-B expliquant un bien meilleur pronostic des TIPMP. La carcinogenèse de l’IPN-B est marquée par une évolution selon la séquence adénome-adénocarcinome. Soixante-quatorze pour cent des IPN-B sont diagnostiquées au stade de carcinome in situ ou cholangiocarcinome. Lorsqu’il est réalisable, le traitement chirurgical est la référence compte tenu du risque élevé de malignité. La survie postopératoire à 5 ans est de 44 % dans les formes invasives.

AU - Lucie Laurent AU - Philippe Lévy DO - 10.1684/hpg.2014.1030 EP - 466 IS - 6 JO - Hépato-Gastro & Oncologie Digestive PY - 2014/06/01 SN - 2115-3310 SP - 460 TI - La néoplasie papillaire intraductale des voies biliaires (IPN-B), équivalent « biliaire » de la TIPMP? VL - 21 ER -