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Médecine de la Reproduction

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Nouvelle classification du spermocytogramme à fort grossissement Volume 10, numéro 5, Septembre-Octobre 2008

Auteurs
Laboratoire de biologie de la reproduction - CECOS, EA 4308 « Spermatogenèse et qualité du gamète mâle », CHU, hôpitaux de Rouen, CHU Charles-Nicolle, 76031 Rouen, France

L’évaluation de la morphologie du spermatozoïde peut être réalisée par des approches différentes mais complémentaires. L’appréciation de la présence d’anomalies sera dépendante directement de la méthodologie utilisée et de l’entraînement de l’examinateur, passant de la microscopie optique à microscopie électronique à balayage ou à transmission. Depuis quelques années, l’équipe de Bartoov (Israël) a mis au point un système capable d’étudier en temps réel la morphologie fine des spermatozoïdes mobiles à un grossissement 6 300× appelé MSOME pour motile sperm organellar morphology examination. Les anomalies détectées à ce grossissement, en dehors des anomalies morphologiques habituelles, sont des vacuoles situées sur les têtes spermatiques dont la localisation, le nombre et la taille sont variables. L’objectif de notre étude a été d’établir un spermocytogramme « MSOME » afin de définir des seuils de normalité et d’évaluer les différences observées entre deux populations d’hommes, l’une aux paramètres spermatiques normaux et l’autre aux paramètres spermatiques altérés. Le spermocytogramme MSOME serait un préalable dans l’exploration des atteintes spermatiques avant ICSI (intracytoplasmic sperm injection) qui sera classique ou précédée d’une sélection fine des spermatozoïdes avant injection.