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Médecine thérapeutique / Pédiatrie

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La borréliose de Lyme chez l'enfant : aspects cliniques et thérapeutiques Volume 3, numéro 6, Novembre - Décembre 2000

Auteurs
Service de Pédiatrie, Centre Hospitalier du Bassin de Thau, Boulevard Camille Blanc, BP 475, 34207 Sète cedex, France.

La borréliose de Lyme est une maladie infectieuse systémique due à un spirochète, Borrelia burgdorferi (Bb), transmis à l'homme par une tique du genre Ixodes. Elle semble particulièrement fréquente chez l'enfant. En 1995, une enquête prospective suédoise a évalué l'incidence annuelle à 69 nouveaux cas pour 105 habitants [1]. Cette incidence, très variable dans une même région, semble plus importante chez les enfants de 5 à 9 ans. L'évolution de la borréliose de Lyme a fait l'objet de la description suivante : manifestations précoces (localisées et disséminées) et tardives [2]. Stanek et al. proposent de reconnaître quatre grandes manifestations : dermatologiques, neurologiques, articulaires et cardiaques, auxquelles sont adjointes les manifestations ophtalmologiques [3]. Ainsi, le diagnostic de la borréliose de Lyme, souvent très difficile, fait appel aux critères diagno-stiques américains [2] ou européens [3].