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Journal de Pharmacie Clinique

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Technique TVT : bilan après deux ans de pratique et évaluation de l'acceptabilité post-opératoire Volume 21, numéro 2, Juin 2002

Auteurs
Unité CAMSP, service pharmacie, CHI Le Raincy-Montfermeil, 10, avenue du Général-Leclerc, 93370 Montfermeil, France.

En 1999, la technique TVT (tension-free vaginal tape) a été implantée au CHI Le Raincy-Montfermeil pour le traitement chirurgical de l'incontinence urinaire. L'objectif de ce travail était de réaliser un bilan après deux ans de pratique et d'évaluer l'acceptabilité post-opératoire des femmes ayant subi cette intervention. Le bilan a été réalisé à partir des dossiers médicaux des patientes et l'évaluation de l'acceptabilité post-opératoire de la technique a été effectuée à l'aide d'un questionnaire. Au total, 27 femmes ont été traitées par cette technique dont 70 % pour une incontinence urinaire d'effort. Dans 95,5 % des cas, le geste par TVT était isolé et l'intervention était réalisée dans 81 % des cas sous rachi-anesthésie. Aucune complication per-opératoire n'a été décrite, trois complications post-opératoires ont été signalées et deux sections de bandelette ont du être réalisées en post-opératoire. Près de deux tiers des femmes ont été revues en consultation post-opératoire, le résultat était satisfaisant pour 65 % d'entre elles, les autres ayant présenté une apparition ou une exacerbation d'impériosités mictionnelles. Les résultats sur l'acceptabilité post-opératoire ont montré que 83,5 % femmes ne présentaient plus de signes d'incontinence urinaire et que pour 61,5 à 77 % d'entre elles, en fonction de l'item concerné, leurs capacités physiques s'étaient améliorées. Enfin pour plus d'un tiers d'entre elles, une amélioration de leur état émotionnel et de leur qualité de sommeil ont été décrites.