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Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement

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Expérience d’un parcours de soins des symptômes psychologiques et comportementaux des démences Volume 11, numéro 4, Décembre 2013

Auteurs
Centre mémoire de ressources et de recherche, Hôpital des Charpennes, Hospices Civils de Lyon, France, Ecole de psychologie, Université Laval, Québec, Canada, Service de neurologie, CHU de Saint Etienne, France, Inserm U1028, CNRS UMR5292, Centre des neurosciences de Lyon, Université Lyon 1, France

Les symptômes psychologiques et comportementaux des démences (SPCD) sont présents chez plus de quatre-vingt pour cent des patients et entraînent une diminution significative de la qualité de vie des patients et des aidants. Afin de prendre en charge ces troubles précocement et d’avoir une réponse la plus adaptée possible, un parcours de soins unique en France, dédié aux troubles du comportement, a été créé au sein du Centre mémoire de ressources et de recherche (CMRR) de Lyon (Hospices civils de Lyon). Il comporte une consultation « Troubles du comportement » à visée d’intervention et d’orientation, une Unité cognitivo-comportementale (UCC) permettant des interventions médicamenteuses et non médicamenteuses dans une prise en charge globale du patient durant 3 à 4 semaines et enfin, une Équipe mobile maladie d’Alzheimer (Emma) pouvant expertiser les SPCD dans le milieu de vie habituel du patient, au domicile ou en Ehpad, intervenir sur les traitements médicamenteux, adapter l’environnement et assurer la formation des soignants ou aidants. Ce parcours de soins a pour vocation d’offrir une prise en charge individualisée et précoce, dans une démarche de prévention secondaire des crises comportementales, en prenant en compte les aspects psychologiques, neuropsychologiques, somatiques et contextuels de la survenue des troubles du comportement.