Hépato-Gastro & Oncologie Digestive
MENUProthèses coliques dans les affections tumorales : quelles indications en curatif et en palliatif ? Volume 17, numéro 3, mai-juin 2010
Illustrations
- Mots-clés : prothèse colique, cancer colorectal
- DOI : 10.1684/hpg.2010.0426
- Page(s) : 194-9
- Année de parution : 2010
Les prothèses coliques métalliques permettent de lever l'occlusion clinique des sténoses coliques néoplasiques. Les taux de succès techniques de pose sont élevés, entre 90 et 100 %. En situation palliative, leur indication est logique et leur pose est parfois le seul traitement proposé. La pose de prothèse a pour conséquence de réduire la durée d'hospitalisation et la morbidité de la prise en charge. En revanche, la mortalité des patients ayant eu une prothèse semble supérieure à la chirurgie. La deuxième indication est celle d'un traitement transitoire de l'occlusion dans l'attente d'une situation clinique plus favorable à une chirurgie potentiellement curative. Si le taux de chirurgie sans stomie transitoire peut atteindre 80 % dans cette situation, les résultats restent contrastés et pas toujours favorables à la pose de prothèse. Les études contrôlées, trop peu nombreuses à ce jour, sont requises pour augmenter le niveau de preuve de leurs apports dans ces indications.